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退休參保人員住院醫藥費報銷案例

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退休人員住院醫療互助保障金給付計算公式

醫保報銷范圍內統籌基金支付后的個人承擔部分(不包括個人自費。自付和自負部分),按以下標準給付互助保障金

個人承擔3000元(含)以下部分,給付45%,首次參保或中斷后參保的(在職轉為退休視作連續參保),給付40%

個人承擔3000元以上部分,給付10%

退休人員姚某,住院醫療費用15005.75 醫保賬戶11593.89 其中個人承擔2045.98 起付標準900

具體費用見票據

姓名:姚某

工作單位

住院號

住院日期

收費項目

金額

其中自理自費

結算信息

西藥費

9171.5

220.36

項目

金額

中成藥



現金(支票)

3411.86

中草藥



本年賬戶


床位費

790


歷年賬戶


診查費

88


醫保賬戶

11593.89

檢查費

1300

122.5

公補金





救助金





合計

15005.75

檢驗費

1291


現金(支票)結算明細

治療費

275.2


預交款

3500




補繳


手術費



其中: 現金


輸血費



支票


護理費

176




材料費

370.05

115

退款

88.1

其他

1544

8

其中: 現金

88.1




支票


合計

15005.75

465.86



合計金額(大寫)

個人自費:123.00  個人自付:342.88   個人自負:900

個人承擔:2045.98  當年余額:0.00  歷年余額:0.00

起付線累計:900.00 年度住院費用累計:14882.75

年度特病費用累計:0.00三級(普通住院)


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